口腔囊肿不一定要切除，是否需手术取决于囊肿类型、大小及症状。多数无症状小囊肿可定期观察，若出现感染、疼痛或影响功能则建议手术。

体积较小且无不适症状的口腔囊肿通常无须立即处理，常见于黏液囊肿或舌下腺囊肿早期。这类囊肿可能因唾液腺导管阻塞导致，部分会自行消退。医生可能建议保持口腔卫生，避免刺激囊肿区域，定期复查超声或CT监测变化。若囊肿反复破裂或合并感染，可尝试穿刺抽吸或注射硬化剂等微创治疗。

需要手术的情况包括囊肿直径超过2厘米、压迫神经血管、反复发炎或影响咀嚼吞咽功能。颌骨囊肿如含牙囊肿、根尖周囊肿可能破坏骨质，需刮除术并植骨。术后需病理检查排除肿瘤性病变。全身麻醉下手术适用于儿童或位置较深的囊肿，术后可能出现暂时性麻木或唾液腺功能减退。

发现口腔黏膜或颌骨异常膨隆时应尽早就诊，通过影像学检查明确性质。术后需避免辛辣食物，使用氯己定含漱液预防感染。妊娠期或凝血功能障碍者需评估手术风险，部分囊肿可能需延迟处理。

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