睾丸皮上有个小硬疙瘩可通过局部清洁观察、抗感染治疗、囊肿引流、手术切除、病理检查等方式处理。可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、附睾炎、尖锐湿疣、睾丸肿瘤等因素有关。
1、局部清洁观察
若硬疙瘩体积较小且无红肿疼痛,可能为毛囊堵塞或轻微炎症。每日用温水清洗会阴部,避免抓挠摩擦,选择透气棉质内裤。观察1-2周若无变化或消退,需进一步就医排查。
2、抗感染治疗
伴随红肿热痛时多提示细菌感染,如毛囊炎或附睾炎。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等药物。附睾炎可能伴有阴囊坠胀感,需配合卧床休息。
3、囊肿引流
皮脂腺囊肿合并感染时会出现波动性硬结,需由医生在无菌条件下穿刺引流,术后涂抹夫西地酸乳膏预防感染。禁止自行挤压,可能引发继发性感染或瘢痕形成。
4、手术切除
持续增大或反复发作的囊肿、疑似尖锐湿疣的菜花样赘生物需手术切除。尖锐湿疣术后可能配合干扰素凝胶预防复发,术后需保持创面干燥,定期复查HPV病毒载量。
5、病理检查
质地坚硬、固定不动的无痛性结节需警惕睾丸肿瘤,通过超声和肿瘤标志物初步筛查,确诊需切除后病理活检。睾丸胚胎癌或精原细胞瘤等恶性肿瘤需根据分期制定放化疗方案。
日常应避免久坐压迫会阴部,洗澡时注意触摸自查睾丸形态变化。出现硬疙瘩伴体重下降、夜间盗汗等全身症状时须立即就诊。所有外用药物使用前需清洁患处,手术患者术后2周内禁止剧烈运动,饮食需补充优质蛋白如鱼肉蛋奶促进组织修复,忌辛辣刺激食物。
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